Quali paesi prescrivono abitualmente la clorochina per il Covid-19?

La Cina è stata la prima ad usare la clorochina come parte dei loro protocolli ufficiali di trattamento del Covid-19 a seguito dei risultati preliminari di 17 studi clinici in 15 diversi ospedali in Cina che hanno coinvolto un primo centinaio di pazienti. Questo ha prodotto risultati iniziali sorprendenti, tanto che a seguito di una conferenza telefonica di revisione dei dati il 10 febbraio e su raccomandazione del ministro del governo cinese per le biotecnologie, il China CDC ha incluso la clorochina fosfato 500 mg nel loro protocollo ufficiale di trattamento con il Covid-19. Questo è descritto in questa lettera al Journal BioScience Trends qui: https://www.jstage.jst.go.jp/art...

Vedi il protocollo di trattamento della Cina nella parte 4 su http://www.chinacdc.cn/en/C...

Anche altri paesi come Belgio, Francia, Spagna e Italia hanno aggiunto Clorochina / Idrossiclorochina ai loro protocolli di Covid-19.

Tuttavia non tutte le ricerche sono favorevoli: uno studio francese pubblicato il 30 marzo ha trovato

Nessuna prova di rapida eliminazione antivirale o di beneficio clinico con la combinazione di idrossiclorochina e azitromicina in pazienti con grave infezione da COVID-19

I viaggiatori hanno usato a lungo la clorochina fosfato (Avloclor) (un sintetico della chinina un rimedio tradizionale dalla corteccia d'albero usato in Perù e nel sud-est asiatico e una volta l'ingrediente principale dell'acqua tonica,) su base settimanale come profilassi della malaria ed è disponibile al banco nel Regno Unito senza prescrizione (anche se ora tutti i fornitori al dettaglio sono praticamente esauriti.I suoi effetti collaterali per l'uso a breve termine sono rari come quelli per il Viagra. i pericoli di cui si parla - aritmia cardiaca e problemi alla retina sono (nella letteratura) descritti come dall'USO PROLUNGATO per anni non i 10 giorni necessari per il CV19. (Vedere i dati FDA su https://www.accessdata.fda....

Il CDC ha recentemente fatto una dichiarazione sulla malattia da Coronavirus 2019 (COVID-19)

"Sulla base di limitati dati in-vitro e aneddotici, la clorochina o l'idrossiclorochina sono attualmente raccomandate per il trattamento dei pazienti ospedalizzati COVID-19 in diversi paesi. Sia la clorochina che l'idrossiclorochina hanno profili di sicurezza noti con le principali preoccupazioni di cardiotossicità (sindrome del QT prolungato) con l'uso prolungato in pazienti con disfunzione epatica o renale e immunosoppressione, ma sono stati riferiti ben tollerati nei pazienti COVID-19.

A causa della maggiore attività in vitro contro la SARS-CoV-2 e della sua più ampia disponibilità negli Stati Uniti rispetto alla clorochina, l'idrossiclorochina è stata somministrata a pazienti COVID-19 ospedalizzati su base non controllata in diversi paesi, compresi gli Stati Uniti. Un piccolo studio ha riportato che l'idrossiclorochina da sola o in combinazione con l'azitromicina ha ridotto il rilevamento dell'RNA della SARS-CoV-2 nei campioni del tratto respiratorio superiore rispetto a un gruppo di controllo non randomizzato, ma non ha valutato il beneficio clinico

L'idrossiclorochina e l'azitromicina sono associate al prolungamento del QT e si consiglia cautela nel considerare questi farmaci in pazienti con condizioni mediche croniche (ad esempio insufficienza renale, malattia epatica) o che stanno ricevendo farmaci che potrebbero interagire"