A quale livello di ossigeno si dovrebbe andare in ospedale?
Questo dipende da molti fattori come l'età, le condizioni mediche di salute e se la saturazione di ossigeno di oggi, come dice un pulsossimetro, è un cambiamento significativo rispetto al solito paziente.
Esempio:
Le persone con una grave malattia polmonare allo stadio finale chiamata COPD possono avere anche malattie cardiache. Questa persona usa l'ossigeno tutto il tempo tramite un tubo nasale con una bombola o un concentratore. Prima che gli venisse diagnosticato tutto questo, si erano abituati per 15 anni a un livello di ossigeno nel sangue molto basso. Diciamo che i giovani normali hanno una saturazione normale di ossigeno nel sangue di 97-98.
Ora questo paziente BPCO aveva un livello di ossigeno normale per lui di 56.
Questo livello porterebbe probabilmente la persona normale così a corto di fiato che non lo tollererebbe e andrebbe all'ED per aiuto,
Ma il nostro bel paziente BPCO sta piacevolmente facendo un picnic con i suoi nipotini. Tuttavia ha avuto un attacco di cuore due mesi fa in ospedale quando il suo livello di ossigeno è arrivato a 50 quando è andato a fare una gita di famiglia a 2100 metri di altezza su un lago.
Dopo essere sopravvissuto a questo attacco di cuore i medici gli hanno detto di usare ossigeno supplementare ovunque e di non andare mai più a quell'altezza. Ma lui ha detto che ha bisogno di andare in aereo a visitare i suoi nipoti a 3000 miglia di distanza a livello del mare.
Tutta questa roba è per dirvi che gli esseri umani possono abituarsi a saturazioni di ossigeno nel sangue selvaggiamente diverse e abbiamo bisogno di sapere quale sia il loro "normale" per rispondere alla vostra domanda.
Gli sherpa nelle scalate del Monte Everest hanno vissuto la maggior parte della loro vita a 3000 metri di altezza e salgono regolarmente a 7500 metri di altezza. Gli esseri umani si adattano a questi cambiamenti nei livelli di ossigeno cambiando il metabolismo muscolare e aumentando il numero di globuli rossi nel loro sangue. Queste persone possono farlo piuttosto facilmente. Ma ora prendete una persona europea che di solito vive a 100 metri di altitudine e portatela con un volo di 10 ore a 5000 metri di altitudine, è probabile che abbia gravi problemi al cuore e ai polmoni. Devono allenarsi a quote successive più alte per permettere al loro corpo di adattarsi ai livelli di ossigeno più bassi ad alta quota. In realtà, se si testa la saturazione di ossigeno di uno sherpa che lavora duramente a 7500 metri di altitudine, si può leggere da 45 a 50 e lo sherpa sta facendo bene. Ma la persona europea alla stessa altezza ha un livello di ossigeno di 45-50 ma ora è in insufficienza cardiaca congestizia e può avere un ictus. Potrebbero non essersi ancora adattati al basso livello di ossigeno ad alta quota. Così queste persone portano bottiglie di ossigeno supplementare quando lo Sherpa non ne ha bisogno ancora il numero per entrambe le persone è 45 a 50 in aria.
Così per cercare di rispondere alla tua domanda:
Il medico dovrebbe conoscere le malattie dei pazienti e l'età e altri problemi medici e per quelli a livelli di ossigeno marginale a livello del mare dove vivono di solito possono avere un livello di ossigeno di dire 54. Si sentono bene con questo. Ma se hanno un raffreddore o un attacco d'asma o ottenere la polmonite ci livello di ossigeno può scendere molto basso per loro a dire 48 a 50. Tutti questi numeri sarebbero completamente intollerabili per un uomo di 50 anni in salute normale. Così giudichiamo i sintomi di mancanza di respiro e la loro storia di malattie polmonari e malattie cardiache e ictus per aiutarli a decidere quando presentarsi al ED.
In realtà direi che è principalmente come il paziente si sente più di un numero effettivo di taglio del livello di ossigeno. Nuove malattie sorgono con persone che vivono con malattie croniche e questa sorta di chiamata di giudizio è ciò che fanno medici e pazienti.
Generalmente i pazienti conoscono bene il loro corpo e possono dire al medico che qualcosa non va e questo è un test più prezioso di un test di laboratorio.
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