Cosa succede quando qualcuno mangia dopo un lungo periodo di fame?
Si prega di vedere la mia risposta esauriente sulla risposta di Liang-Hai Sie's a Qual è il modo migliore per trattare un bambino o un adulto che soffre di grave malnutrizione o fame?
In sostanza, bisogna nutrirli con parsimonia per il primo periodo, per non ucciderli: "sindrome da refeeding" (esperienza dopo la liberazione del campo di concentramento nazista di Bergen-Belsen alla fine della seconda guerra mondiale). Queste persone affamate sono gravemente impoverite di fosfato (necessario per fare l'ATP ricco di energia che fa andare avanti il nostro corpo, non abbastanza ATP per i nostri bisogni energetici, ad esempio la digestione, e moriamo) e di potassio (causa di arresti cardiaci), quindi questi dovrebbero essere affrontati prima di dare loro grandi quantità di energia come istintivamente tutti vorremmo fare.
Dalla pagina su Www WHO 2003 Guidelines for the inpatient treatment of severely malnourished children di Ann Ashworth et al:
Le caratteristiche essenziali dell'alimentazione nella fase di stabilizzazione sono:
- piccoli, frequenti alimenti a bassa osmolarità e basso contenuto di lattosio
- alimentazione orale o nasogastrica (NG) (mai preparazioni parenterali)
- 100 kcal/kg/d
- 1-1.5 g di proteine/kg/d
- 130 ml/kg/d di liquidi (100 ml/kg/d se il bambino ha un edema grave)
- se il bambino è allattato al seno, incoraggiare a continuare l'allattamento ma dare le quantità prescritte di latte artificiale per assicurarsi che i bisogni del bambino siano soddisfatti.
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