Quando uscirà il DSM-6? Quali importanti revisioni conterrà?

Sono passati 14 anni tra il DSM-IV e il DSM-5, e 7 anni tra il DSM-III-R e il DSM-IV. La mia scommessa è sul 2020 o più tardi, ma non sarei sorpreso se ci fosse almeno un DSM-5-R rilasciato l'anno prossimo.

Ci saranno aggiornamenti di codifica per portare il DSM in parallelo ai requisiti di codifica attuali (il DSM-5 contiene codici ICD-9 mentre i codici ICD-10 sono quelli che devono essere usati ora). Altri cambiamenti per renderlo più in linea con l'ICD accadranno quasi sicuramente.

Seguo solo le cose che riguardano le mie diagnosi, ma ecco la mia opinione su alcuni possibili cambiamenti:

• I disturbi della personalità potrebbero vedere cambiamenti significativi. Ho visto un sacco di cose riguardo alla fusione dello schizoide con il disturbo evitante di personalità o alla possibile rimozione del tutto, dato che al momento queste diagnosi sono abbastanza simili e piuttosto vaghe. Il disturbo borderline di personalità potrebbe essere formulato in modo diverso o avere i suoi criteri adattati per riflettere meglio la comprensione attuale. Non sarei sorpreso se alcune cose venissero rinominate per essere più chiare o meno stigmatizzanti.
• Il disturbo dello spettro autistico potrebbe essere cambiato di nuovo. Alcune delle proteste per la fusione diagnostica sono ancora in circolazione. So che personalmente ho alcuni problemi con la mia diagnosi attuale, dato che ho avuto più incomprensioni in un ambiente clinico con la diagnosi ASD, molto più vaga, di quando portavo l'etichetta di sindrome di Asperger; personalmente mi piacerebbe vedere ancora più differenziazione, pur mantenendo tutto sotto l'ombrello dell'autismo. Non sarei sorpreso se succedesse qualcosa anche per quanto riguarda la somiglianza AD(H)D/autismo.
• La disforia di genere potrebbe avere aggiornamenti nella formulazione e nella terminologia, potrebbe diventare più limitata nell'ambito per sottolineare ulteriormente che la non conformità di genere in sé non è una malattia, e potrebbe concentrarsi di più su di essa come un problema di salute sessuale piuttosto che uno più cognitivo e comportamentale (sulla stessa linea della sua controparte ICD-11)
• Maggiori informazioni sui segni fisici e genetici e sulle cause dei disturbi probabilmente verranno aggiunte. L'APA ha già dichiarato in precedenza di voler costruire un migliore manuale diagnostico basato su criteri fisici (rispetto al "dizionario" orientato ai sintomi non fisici che il DSM è ora), ma personalmente non so quanto tempo ci vorrà e se ci saranno grandi revisioni per la prossima edizione.

Si possono seguire gli aggiornamenti qui, compresi i cambiamenti che sono già stati approvati: Updates to DSM-5 Criteria, Text, and ICD-10 Codes

A volte i cambiamenti proposti sono pubblicati anche per commenti pubblici e c'è un intero portale per questo tipo di cose. Potete controllare qui: DSM-5