Come funziona la RCP? Qual è lo scopo, fisiologicamente parlando?

Ci sono 2 fattori principali nella RCP di base:

1) rifornire il corpo (in particolare il cervello) di ossigeno. Questo è il motivo per cui si respira nella vittima 2 volte ogni 10-15 pompe del cuore. I tessuti muoiono molto rapidamente quando perdono il loro rifornimento di ossigeno; un attacco di cuore ferma il cuore dal battere, fermando il flusso di ossigeno fresco in tutto il corpo. Qualsiasi tessuto del corpo che non riceve ossigeno fresco interrompe i suoi processi metabolici e diventa vittima dell'ipossia [1]. Questo, a sua volta, porta a una costante perdita di tessuto, poiché senza metaboliti per lavorare, il tessuto semplicemente morirà.

Questo è estremamente importante nel cervello perché mentre il tessuto muscolare può rigenerarsi, una significativa perdita di tessuto cerebrale può portare a cicatrici e alla perdita di funzioni cerebrali. La perdita di tessuto avviene entro pochi minuti dall'interruzione dell'afflusso di sangue, ed è per questo che è così importante somministrare la RCP non appena si è sicuri che la vittima non ha polso.

2) L'altro fattore importante nella RCP è far battere di nuovo il cuore. La maggior parte degli attacchi di cuore avviene come uno stadio acuto di fibrillazione ventricolare - V-Fib [2] - che è quando i ventricoli non ricevono l'impulso nervoso per 'contrarsi' tutti allo stesso tempo. Il risultato della fibrillazione ventricolare è che parti dei ventricoli si contraggono in tempi diversi, portando a un guazzabuglio di varie regioni che si contraggono, ma niente di abbastanza concentrato per pompare il sangue attraverso il corpo.

L'idea dietro la pressione forzata sul cuore di una persona è che si sta forzando manualmente il sangue fuori dal cuore e nel corpo. Questo è un bene, ma a meno che tu non somministri i respiri, questo sangue è de-ossigenato e non farà nulla per aiutare la persona.

Tutto sommato, la CPR è fondamentalmente un sostituto per la mancanza del cuore di trasportare l'ossigeno elementare (O2) di cui il corpo ha bisogno, fino a quando il cuore può essere riavviato - tramite una scossa elettrica esterna. Il punto di AED - defibrillatori automatici esterni - è quello di depolarizzare tutti i nervi all'interno del cuore in una sola volta, nella speranza di resettare il cuore e i nodi SA e AV per inviare segnali sincronizzati. Occasionalmente, o, almeno, ho sentito storie, la CPR manuale può far ripartire il cuore di una persona; anche se credo che questo sia raro, nel migliore dei casi.

Se ho dimenticato qualcosa, fatemelo sapere.

[1] http://en.wikipedia.org/wiki/Hypoxia_(medical)
[2] http://en.wikipedia.org/wiki/Ventricular_fibrillation