Si dovrebbe davvero rompere le costole delle persone quando si esegue la RCP?

Questa è davvero una buona domanda.

Una delle prime volte che ho eseguito la RCP sul campo è stato in una casa di cura. Siamo entrati e abbiamo trovato un infermiere maschio che faceva le compressioni toraciche su una paziente che era ancora sdraiata nel suo letto morbido. La prima cosa che abbiamo fatto è stata spostare il paziente sulla barella. Mi sono occupato delle compressioni e immediatamente, alla prima compressione ho sentito *pop, pop, pop, pop, pop, pop* molto rapidamente in tutto il suo petto. Quella era la prima vera compressione che aveva ricevuto. Così, per una quindicina di minuti, questo infermiere, lavorando fino all'osso, non ha mai fatto delle compressioni toraciche.

Quei pop che ho sentito non erano la rottura delle costole, ma lo spostamento della cartilagine tra le costole e nello sterno. Con il passare del tempo, sentirai anche le ossa scricchiolare. Non preoccupatevi di questo. Le loro costole a questo punto non contano.

Quello che conta è una RCP efficace, soprattutto le compressioni toraciche. Sembra strano fare le compressioni su un torace affondato dopo che tutta la cartilagine è stata spostata, ma ricordate, una pausa di 10 secondi nelle compressioni è così negativa per la sopravvivenza del paziente che ci vorrebbero altri 30 minuti di compressioni per compensarla.

Ricordatevi di respirare, tenere le braccia dritte e non andare troppo veloce, e andrà tutto bene.

Modifica: ho notato un sacco di risposte che dicono che le fratture non dovrebbero accadere. Proprio questo fine settimana abbiamo fatto la rianimazione cardiopolmonare a un vecchietto per un'ora. Tra me e 4 vigili del fuoco piuttosto grossi, le sue costole sono destinate a rompersi. Immaginate un vigile del fuoco di 230 libbre che martella tutto il suo peso corporeo proprio nel centro del vostro petto, avanti e indietro, senza sosta per un'ora. Il petto di quest'uomo era così infossato che mi ha stupito quando sono saltato sul petto durante il trasporto. Ovviamente, come sottolineato, i pazienti anziani hanno ossa molto più fragili di quelle dei bambini.