Qual è la differenza tra flusso sanguigno renale e flusso renale plasmatico?

Flusso renale del plasma

In pratica, è difficile misurare `RPF` direttamente.

Invece, è stimato dal flusso plasmatico renale efficace (`ERPF`), che è la quantità di plasma eliminato p-acido aminoinoppurico (`PAH`) per unità di tempo.

La formula per `RPF` proviene dal Relazione pazza, che è davvero un calcolo del bilancio di massa.

`"Flow in = flow out"`

`"renal artery input = renal vein output + ureter output"`

`RPF × P_a = RPF × P_v + U × V`

where

`P_a and P_v "= arterial and venous plasma concentrations of PAH"`
`U "= urine concentration of PAH"`
`V "= urine flow rate"`

La riorganizzazione dà:

`color(blue)(bar(ul(|color(white)(a/a)RPF = (UV)/(P_a-P_v)color(white)(a/a)|)))" "`

Quasi tutto il `PAH` viene cancellato attraverso l'uretere.

(Da slideplayer.com)

Configurazione `P_v = 0` dà

`color(blue)(bar(ul(|color(white)(a/a)ERPF = (UV)/P_acolor(white)(a/a)|)))" "`

Flusso sanguigno renale

`RBF` è la misura del sangue (plasma + globuli rossi) che passa attraverso i reni.

`"blood = plasma + hematocrit"`

lasciare `Hct = "fraction of blood that is RBCs"`

Poi `"fraction that is plasma" = 1 - Hct` e

`RBF(1-Hct) =ERPF`

`color(blue)(bar(ul(|color(white)(a/a) RBF = (ERPF)/(1-Hct)color(white)(a/a)|)))" "`

Problema di esempio

calcolato `RBF` per un paziente con quanto segue: `U "= 650 mg/mL"`; `V "= 1 mL/min"`; `P_a "= 1.2 mg/mL"`; `Hct "= 0.45"`.

Soluzione

`ERPF = (UV)/P_a = (650 color(red)(cancel(color(black)("mg/mL"))) "× 1 mL/min")/(1.2 color(red)(cancel(color(black)("mg/mL")))) = "542 mL/min"`

`RBF = (ERPF)/(1-Hct) = "542 mL/min"/(1 - 0.45) = "542 mL/min"/0.55 = "985 mL/min"`