Come vengono normalmente prodotti i suoni del cuore?

In un paziente sano, normalmente ci sono due suoni cardiaci che possono essere auscultati usando uno stetoscopio durante un esame fisico: S1 e S2.

S1 (lub) corrisponde alla chiusura del file valvole atrioventricolari durante la sistole. Quando i ventricoli destro e sinistro si contraggono (sistole), il tricuspide e mitrale le valvole vengono forzate chiuse producendo S1.

S2 (doppiaggio) corrisponde alla chiusura di valvole semilunari durante la diastole. Alla transizione tra la fase di espulsione ridotta e il rilassamento isovolumetrico, la pressione nell'aorta e nel tronco polmonare supera la pressione nei ventricoli e il momento del flusso sanguigno diminuisce abbastanza che il aortico e polmonare le valvole chiudono producendo S2.

La scissione di S2 può essere un risultato normale durante l'inalazione. Quando un paziente inala, la pressione nella cavità toracica diminuisce, il che porta ad un aumento del ritorno venoso nella parte destra del cuore. L'aumento del volume del sangue nel ventricolo destro è riflesso dalla scissione di S2 in A2 (chiusura aortica) e P2 (chiusura polmonare).

Il diagramma di Wigger mostra la posizione di ciascun suono cardiaco durante il ciclo cardiaco.

Nota: S3 e S4 sono suoni cardiaci patologici. S3 è associato al sovraccarico di volume udito durante il riempimento ventricolare rapido. S4 è associato a un ventricolo rigido sentito nella tarda diastole con contrazione atriale.